Trastornos de Adaptación
El trastorno de adaptación es una reacción excesiva y prolongada a un evento o situación estresantes. El agente estresante puede ser uno solo o una combinación de agentes que afectan a una sola persona o a un grupo. Esta reacción afecta gravemente el funcionamiento social y ocupacional.
Existen varios subtipos del trastorno, incluyendo el trastorno de adaptación con:
- Estado de ánimo depresivo
- Ansiedad
- Ansiedad asociada a estado de ánimo depresivo
Causas
El trastorno de adaptación se desarrolla en reacción a eventos estresantes de la vida o a cambios mayores en la vida. Algunos agentes estresantes comunes son:
- Problemas de pareja
- Dificultades financieras
- Conflictos familiares
- Problemas escolares
- Cambios laborales
- Problemas de salud
- Divorcio
- Mudanza
- Problemas de sexualidad
- Duelo
En algunos casos, los problemas continuos, (como el vivir en un vecindario no seguro y con criminalidad) pueden ocasionar que el desarrollo de un trastorno de adaptación dure un largo periodo de tiempo.
Factores de riesgo
Ciertos individuos pueden tener una predisposición o vulnerabilidad especial a estos trastornos y a la forma en que se presentan. La susceptibilidad individual puede ser afectada por ciertos factores biográficos, genéticos y rasgos de personalidad.
Las personas que se enfrentan a determinados agentes estresantes, como problemas médicos o que viven en entornos desafiantes, pueden correr mayor riesgo. El estresante mismo también puede interferir con la red de apoyo de un individuo.
Ciertos antecedentes familiares en la infancia temprana parecen contribuir a las probabilidades de que un individuo pueda sufrir de un trastorno de adaptación en el futuro. Éstos incluyen:
- Experiencias de abuso o maltrato en la infancia.
- Disfunción familiar.
- Exposición previa a un trauma extremo (como situaciones violentas) sin haber desarrollado previamente, ya sea, un trastorno de adaptación o un trastorno de estrés postraumático (PTSD).
Con frecuencia, las personas con mayor riesgo de sufrir trastornos de adaptación también presentan otras afecciones, como trastornos de ansiedad, depresión , trastorno bipolar o trastornos de la alimentación.
Se espera que los síntomas del trastorno de adaptación desaparezcan dentro de los 6 meses posteriores a la eliminación del agente estresante causante o sus consecuencias. En el caso de un trastorno de adaptación crónico, los síntomas pueden persistir después del límite de seis meses y, en general, se relacionan con agentes estresantes permanentes, como una discapacidad médica crónica o condiciones ambientales difíciles.
Los síntomas pueden variar, pero en general tienen en comnún el hecho de que la reacción a el factor estresante es peor o más excesiva de lo que se esperaría. Para que se realice el diagnóstico de un trastorno de adaptación, los síntomas deben interferir con el funcionamiento social o laboral de un individuo.
Los síntomas incluyen:
- Estado de ánimo depresivo, tristeza.
- Dificultad para respirar.
- Dolor en el pecho.
- Ansiedad o preocupación.
- Sentirse incapaz de lidiar con los problemas.
- Sentir incapacidad para planear por adelantado.
- Sentirse incapaz de continuar en la situación actual.
- Algún grado de discapacidad en la realización de la rutina diaria.
Diagnóstico
Su médico le realizará una evaluación para asegurarse si sus síntomas se deben o no a un evento estresante reciente y si los síntomas son más severos de lo que es normal para usted. También será evaluado para asegurarse de que no existan desórdenes o enfermedades subyacentes, como depresión, un trastorno de ansiedad o un trastorno de estrés postraumático.
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento es aliviar los síntomas y devolverle al individuo su nivel normal de funcionamiento. El tratamiento es importante para que el trastorno no se convierta en una enfermedad mayor, como una depresión. Las opciones de tratamiento incluyen:
Psicoterapia
La psicoterapia, es un tratamiento adecuado para los trastornos de adaptación. La terapia se usa para ayudar a los individuos a entender porqué el evento estresante causó los síntomas y para desarrollar mecanismos para lidiar con futuros estresantes.
Medicamentos
Los medicamentos que pueden utilizarse en combinación con la terapia pueden aliviar los síntomas comunes. Los medicamentos antidepresivos o ansiolíticos pueden prescribirse por un tiempo variable hasta que los síntomas se alivien.